結膜炎是眼球表面與眼瞼內側的發炎。它很常見，通常會自行緩解，大致分為三種型態：病毒性、細菌性與過敏性。三者治療方式不同，這正是為什麼區分很重要。
不符合這個樣貌的，是真正會痛、畏光，或看東西變得不清楚的眼睛。這些症狀指向的並非一般結膜炎，需要的是眼科醫師的實體診察，而不是視訊。
分辨三種型態
| 型態 | 典型樣貌 |
|---|---|
| 病毒性 | 水樣分泌物，常從一眼開始再影響另一眼，經常伴隨感冒。傳染力很強。 |
| 細菌性 | 較濃稠、黏性的分泌物；早上眼皮可能黏在一起。 |
| 過敏性 | 雙眼、劇烈搔癢，常合併打噴嚏或流鼻水。在花粉季常見。 |
這些會彼此重疊，這張表是關於可能性的參考而非診斷。若你的症狀正好在花粉季，過敏這一面在我們的花粉症指南中有說明，它需要的是完全不同的治療。
如果你配戴隱形眼鏡
請取下鏡片改戴眼鏡，直到眼睛完全恢復正常。隱形眼鏡配戴者發生侵犯角膜（而不只是表面）的感染的風險較高，而那類感染有可能威脅視力 — 這正是為什麼配戴者出現眼痛時，是當天實體就醫的事，而不是可以觀察一晚的事。
- 不要再使用症狀開始時正在用的鏡片與保存盒。
- 在眼睛恢復正常至少一天以上之前，不要重新配戴鏡片。
- 旅行時請帶著眼鏡。藥局無法臨時替你配出度數鏡片。
不要傳染出去
病毒性結膜炎很容易傳播，而與他人共用的飯店房間正是高效率的傳播場所。請經常洗手、不要共用毛巾或枕頭，並避免碰觸或揉眼睛。日本的飯店與旅館常在浴室提供共用毛巾 — 有症狀期間請使用自己的。
線上看診能做什麼
醫師可以評估你的症狀、分泌物的樣態、單眼或雙眼受影響，以及還發生了什麼，並判斷什麼才適當 — 包含在必要時開藥。請事先在光線良好處拍下眼睛的照片，並準備好說明視力有沒有變化。
限制很實在，值得直說。視訊無法用裂隙燈檢查眼睛、無法測量眼壓，也無法為角膜染色以尋找損傷。只要需要其中任何一項 — 而只要有疼痛、畏光或視力下降，就一定需要 — 正確答案就是眼科，醫師會請你前往而不是開藥。
看診時間為日本時間週一至週六 9:00–18:00，由日本執照醫師以日語與英語看診，AI即時口譯讓你用中文說明；若醫師判斷適合開藥，處方箋會寄到你的信箱並傳送到住處附近的藥局。
旅途中如何應對
結膜炎很少會中止一趟旅行，但確實會讓接下來一週有些事情不一樣。改戴眼鏡、若怕光就在戶外戴太陽眼鏡，以及使用自己的毛巾，是主要的調整。
- 與同房的人分開使用毛巾與枕套，碰過臉之後要洗手。
- 痊癒之前避開溫泉、公共浴場與泳池。共用的水與具傳染力的眼睛是很糟的組合，而多數設施也會請身體不適的人不要入場。
- 清理分泌物時，每次都用乾淨的紙巾由內眼角往外擦，用完丟掉而不要重複使用。
- 不要和任何人共用眼藥水，並丟棄症狀開始時正在使用的瓶子。
- 更換當時正在使用的眼部彩妝；它之後可能讓你再度感染。
為什麼型態會影響治療
三種型態的治療方式不同，這就是不要隨手買下看到的第一瓶眼藥水的現實理由。過敏性結膜炎對抗組織胺治療有反應，通常是花粉季的問題 — 在日本指的就是我們花粉症指南談到的杉樹季。病毒性大多需要的是時間與衛生。細菌性則可能需要處方藥。
用錯眼藥水可能拖長病程，而其中一類特別需要注意 — 類固醇眼藥水 — 可能讓某些感染明顯惡化。這不是看著你讀不懂的架上標籤就能決定的事。
實體就醫要去哪裡
在日本，眼睛由眼科（眼科）負責，大多數社區與較大的醫院內都有診所。任何會痛的眼睛、任何視力變化、外傷，或出現症狀的隱形眼鏡配戴者，都該前往那裡 — 而且是當天，不是明天。
結膜炎會持續多久？
病毒性結膜炎常持續一到兩週並自行痊癒；細菌性在治療後通常緩解得更快。症狀惡化，或出現任何疼痛或視力變化，就代表該就醫而不是等待。
在日本可以不用處方買眼藥水嗎？
有些眼藥水是成藥，但哪一種適合取決於病因 — 而用錯可能讓某些狀況惡化。請先詢問藥師或醫師。
可以繼續戴隱形眼鏡嗎？
不行。請改戴眼鏡直到眼睛完全恢復正常，也不要再使用發病時正在用的鏡片與保存盒。
什麼時候真的需要眼科醫師？
任何明顯疼痛、視力下降或模糊、強烈畏光、外傷，或隱形眼鏡配戴者出現眼痛。這些都需要當天的實體眼科檢查。
