在日本旅遊時的頭痛與偏頭痛

旅行會把頭痛的誘因一層層疊起來：長途飛行、時差、被打斷的睡眠、比平常少的水分、沒吃的正餐、酒精，以及遠多於平常一週的步行量。對多數人來說，解法一點也不華麗 — 睡覺、補水、吃飯，加上日本藥妝店買的成藥止痛藥。

如果你有偏頭痛而平常吃的藥用完了，或這次頭痛表現得跟你熟悉的那種不一樣，醫師可以透過視訊在你的住處評估，並在適當時開藥。

為什麼旅途中更嚴重

• •脫水 — 在日本的夏天很容易發生，忙起來也很容易忽略。
• •睡眠被打亂與時差，這是最可靠的偏頭痛誘因之一。
• •咖啡因的時間或份量和平常不同，包括突然中斷造成的戒斷。
• •觀光途中沒吃或延遲的正餐。
• •整天背著包包造成的頸肩緊繃，或不合適的枕頭。
• •感官負荷：擁擠的車站、高溫、濕氣，以及充滿噪音與光線的漫長一天。

指認出誘因很重要，因為其中大多數都有顯而易見的對策。多喝水、好好吃一頓、早點睡的一天，解決掉的旅行頭痛比任何藥物都多。

在日本可以買到什麼

日本藥妝店有販售成藥止痛藥 — 乙醯胺酚（許多國家稱為 paracetamol，也是 Tylenol 的成分）與布洛芬都以當地品牌名販售。請依成分而非品牌選購；方法以及日本劑量的特性，在我們的成藥指南中有說明。

兩點提醒。成藥止痛藥若連續多日頻繁服用，本身可能開始誘發頭痛，因此在長途旅行中天天服用，值得告訴醫師。另外，偏頭痛專用的處方藥在這裡不能成藥販售 — 如果你平常吃的是那一類，藥妝店無法取代它。

如果你有偏頭痛

在自己國家管理偏頭痛的旅客，通常清楚自己的模式與什麼有效。旅途中的問題在於供給：中途用完，或裝著藥的行李不見了。

日本執照醫師可以評估你的狀況並在適當時開藥 — 不過你在自己國家服用的確切產品，日本不一定有，這種情況醫師可能建議同等替代品。請帶著包裝或它的照片，讓有效成分與劑量一目了然。實務面在繼續服用原有藥物與處方箋續開的說明中有涵蓋。

不離開房間就看診

當頭痛對平常的方法沒有反應，尤其是你最不想面對強光與移動時，視訊看診是合理的選擇。看診時間為日本時間週一至週六 9:00–18:00，由日本執照醫師以日語與英語看診，AI即時口譯讓你用中文說明，預約 24 小時開放。若醫師判斷適合開藥，處方箋會寄到你的信箱並傳送到住處附近的藥局，最快 30 分鐘可領取。

視訊無法做的，是詳細的神經學檢查或頭部影像檢查。若你的症狀指向需要這些的方向，醫師會明白告訴你並指引實體就醫。

時差、睡眠與最初幾天

頭痛集中在旅程最初幾天，理由很明顯：那正是睡得最差的時候。從北美或澳洲飛來的班機，把你放進一個你的身體並不同意的時區，而頭痛是它表達不同意的第一種方式。

• •最初幾天請在早上曬到自然光。這比你能做的任何事都更快調整生理時鐘。
• •讓咖啡因大致維持在平常的量。突然增加與意外戒斷都會引發頭痛。
• •即使不餓，也在當地的用餐時間吃東西。跳過正餐是常見而且可以避免的誘因。
• •第一晚的酒是假朋友 — 它縮短入睡時間，卻讓睡眠品質變差。
• •在一大早就開始運作的城市裡，遮光窗簾與耳塞很有用。日本的飯店很安靜，但車站周邊不是。

螢幕、姿勢與相機包

旅途中的緊縮型頭痛，往往可以追溯到力學而非醫學上的原因：整天單肩背著沉重的包、相機背帶、高度不對的飯店枕頭、盯著手機地圖好幾個小時，以及在座位上癱著度過的長途鐵路旅程。換邊背、兩條背帶都用、向櫃檯要一顆不一樣的枕頭，這些一點也不華麗的做法，有效的次數比你以為的多。

做點紀錄

如果整趟旅程頭痛反覆發作，請寫下每一次何時開始、你吃了喝了什麼、睡得如何、什麼有幫助。這只要花一分鐘，卻能把模糊的主訴變成醫師真正能運用的資訊 — 尤其當這是新出現的狀況、你沒有病史可以參考時。